医師の指示によってサービスが提供され、開始時には主治医が記載した指示書が必要となる。 要介護の状態の変化に応じて交付され、有効期間は1か月から6か月。また、病状が悪化、急性増悪の時は特別指示書が訪問看護事業所に対して交付される。その場合は14日間に限り毎日、訪問看護を提供できる。また、気管カニューレを使用している、真皮を超える褥瘡の状態にある患者は1月に2回(28日間)まで訪問ができる。その際の訪問看護は、介護保険からはずれ医療保険扱いになる。
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